Bioimpedenziometria in nutrizione-clinica
Per valutare la composizione corporea funzionalmente ad una nutrizione-clinica coerente con la salute, è utile la bioimpedenziometria come analisi preliminare e monitoraraggio. La bioimpedenziometria permette il monitoraggio e la personalizzazione della nutrizione-clinica. L’analisi della composizione corporea tramite bioimpedenziometria è utile anche per la diagnosi di svariati disturbi oltre che predittiva dell’andamento e dei risultati ottenibili con una nutrizione-clinica. Gli sviluppi notevoli della nutrizione-clinica come strumento di terapia in numerose malattie e nelle applicazioni preventive sono in relazione sia alle acquisizioni scientifiche in campo dell’elettrofisiologia, sia allo sviluppo tecnologico di corrispettiva strumentazione. La bioimpedenziometria è priva di effetti collaterali e ben tollerato da tutti i pazienti inquanto esame non invasivo. Il dispositivo di bioimpedennziometria è in grado di prelevare tutti i parametri con un test della durata di circa sei secondi, mediante l’applicazione di quattro elettrodi cutanei. Il prelievo è successivamente elaborato tramite processi di reverse engineering. Tutti i parametri testati sono connotati da una alta affidabilità del dato e evidenziano un margine di errore pari a circa 1% . Sono esclusi dalla bioimpedenziometria le donne in stato di gravidanza e portatori di pacemaker. Lo studio del Dott. Fabio Elvio Farello a Roma adotta la bioimpedenziometria sui pazienti in prima visita e ai successivi controlli.
La bioimpedenziometria analizza la composizione corporea, misura e riporta come un report i seguenti parametri utili non solo in nutrizione-clinica, ma nella medicina generale e specialistica. L’esame elaborato tramite software bioimpedenziometria è svolto tramite l’apparecchio BIA ACC, dispositivo medico diagnostico non invasivo conforme alla direttiva europea sugli apparecchi elettromedicali prodotto da Biotekna s.r.l. e registrato al Ministero della Salute classificazione nazionale dei dispositivi medici, come analizzatore d’impedenza corporea CND: Z1209901. La bioimpedenziometria è in grado di acquisire i dati del paziente ed elaborare i seguenti parametri :
Analisi della composizione tramite bioimpedenziometria:
TBW Total Body Water: quantità d’acqua corporea totale in litri e in percentuale
ECW ExtraCellular Water: quantità d’acqua nell’ambiente extracellulare in litri e in percentuale
ICW IntraCellular Water: quantità d’acqua nell’ambiente intracellulare in litri e in percentuale
FFM Fat Free Mass: quantità totale di massa magra, espressa in kilogrammi e in percentuale
FM Fat Mass: quantità totale di massa grassa, espressa in kilogrammi e in percentuale
ECMatrix: ExtraCellular Matrix, matrice extracellulare espressa in Kg e % di FFM
BMR Basal Metabolic Rate: kcal di energia consumata da un individuo a riposo
HPA axis index , PA°: indice prognostico per l’efficienza dell’asse HPA
Grafici:
FFM – ECW: grafico dei rapporti tra massa magra e acqua extracellulare
Skeletal muscle – ECW: grafico dei rapporti tra massa muscolare e acqua extracellulare
ECMatrix – ECW: grafico dei rapporti tra matrice extracellulare e acqua extracellulare
Molecular Anlysis: grafico dei rapporti tra TBW, TBprotein, Gly, Bm, Stm, Le e FM
AAT – Skeletal muscle: grafico dei rapporti tra grasso addominale e massa muscolare
ECMatrix – Skeletal muscle: grafico dei rapporti tra matrice extracellulare e massa muscolare
Soft Tissue Minerals:
Stm: Soft Tissue Mineral, quantitativo di minerale non osseo espresso in kilogrammi
ECK : ExtraCellular Kalium, quantità di potassio extracellulare espressa in mmol o grammi
TBK: Total Body Kalium ovvero la quantità totale di potassio espressa in mmol o grammi
TBNa: Total Body Natrium ovvero la quantità totale di sodio espressa in mmol o grammi
TBCl: Total Body Chlor ovvero la quantità totale di cloro espressa in mmol o grammi
K/Mg ratio: rapporto tra quantità di potassio e magnesio
O-PRAL: Opposite PRAL, componente endogena antagonista al PRAL
TBW Turnover:
TBW Total Body Water: quantità d’acqua corporea totale, espressa in l e %
Urine: quantità di liquidi impegnati nel comparto urinario espressa in litri
Respirazione: quantità di liquidi impegnati nel comparto respiratorio espressa in litri
Sudorazione: quantità di liquidi impegnati nel comparto sudore espressa in litri
Transdermico: quantità di liquidi impegnati nel comparto transdermico espressa in litri
Scambio totale: la quantità di liquidi necessari in ventiquattro ore espressa in litri
Active Metabolic Mass:
Skelettal Muscle FFM: componente muscolare della massa magra in kg e %
SMI Skeletal Muscle Index: indice e classi di sarcopenia
AT Adipose Tissue: tessuto adiposo espresso in kilogrammi e in percentuale
AAT Addominal Adipose Tissue: area totale di grasso addominale espressa in cm3
Fitness Index: componente muscolare della massa magra espressa in kg e %
Gly: quantitativo totale del glicogeno
Visceral Organs: peso viscerale espresso in kilogrammi
Bone:
Density: densità corporea espressa in g\cm3
Bm: Bone Mineral ovvero quantitativo di minerale osseo espresso in kilogrammi
Bone: peso delle ossa espresso i kilogrammi
TBCa: Total Body Calcium, quantità totale di calcio espressa in mmol o grammi
Bbuffer: quantità di bicarbonato cedibile in kilogrammi e in percentuale della FFM
TBMg:Total Body Magnesium , quantità totale di magnesio espressa in mmol o grammi
TBP:Total Body Phosphat ovvero la quantità totale di fosfati espressa in mmol o grammi
Proteins:
TB protein: Total Body Protein, quantità di proteine totali espressa in kg e percentuale
BCM protein: Body Cell Mass Protein ovvero le proteine presenti nel comparto cellulare
ECF protein: ExtraCellular Fluid Protein ovvero le proteine presenti nei fluidi extracellulari
ECM protein: ExtraCellular Matrix Protein, proteine della matrice extracellulare
Cr-24\h : Creatinina urinaria, la quantità prodotta nella urine al giorno in grammi\24h
Cr- serum: creatinina nel siero espressa in mg/dl
Body Weith Target:
Current weight: peso corporeo
Ideal weight: peso ideale
Current/Ideal weight: rapporto tra peso corporeo espresso e ideale
FM Fat Mass: massa grassa, espressa in kilogrammi e in percentuale
FFM Fat Free Mass: massa magra, espressa in kilogrammi e in percentuale
BMR % Distribution:
Fegato: distribuzione del Basal Metabolic Rate nel comparto epatico in percentuale
Cervello: distribuzione del Basal Metabolic Rate nel comparto cerebrale in percentuale
Cuore: distribuzione del Basal Metabolic Rate nel comparto cardiaco in percentuale
Rene: distribuzione del Basal Metabolic Rate nel comparto renale in percentuale
Muscolo: distribuzione del Basal Metabolic Rate nel comparto muscolare in percentuale
Osso: distribuzione del Basal Metabolic Rate nel comparto osseo in percentuale
ECMatric: distribuzione del Basal Metabolic Rate nella matrice in percentuale
Energy Distribuition
24 EE: Energy expenditure, spesa energetica totale nelle 24 ore
BMR Basal Metabolic Rate: kcal di energia consumata in condizioni di riposo
24 EE – BMR : Differenza tra spesa energetica totale e basale
EEAT: spesa energetica della massa grassa
EEVO: spesa energetica dei visceri e organi
EEBone:spesa energetica per la massa ossea
EESkeletal muscle: spesa energetica della massa muscolare
EEBrain: spesa energetica della sistema nervoso
EEIS: spesa energetica del sistema immunitario
dEEMatrix:
TEOF: effetto termico del cibo espresso in kcal/giorno
EEspa: spesa energetica per l’attività fisica spontanea
VO2:
VO2 – PA- R0:
VO2max: Volume di ossigeno massimo espresso in ml (kg/min)
Energy Transfer:
Gly: quantitativo di glicogeno espresso in kg e percentuale di FFM
Gly free: quantitativo di glicogeno libero non immagazzinabile espressa in kg
AT up 1 month : incremento mensile di tessuto adiposo causato da Gly free in kg
AT up 12 month : incremento annuale di tessuto adiposo causato da Gly free in kg
Le : Lipid essential, totale dei lipidi essenziali espresso in kg e % della FFM
La nutrizione-clinica può essere prescritta come strumento di terapia oltre che per il benessere e prevenzione. La bioimpedenziometria permette di valutare in nutrizione-clinica il carico glicemico, il PRAL, le corrette retroazioni ormonali funzionalmente ad un obiettivo salute. Per la nutrizione-clinica si consiglia di rivolgersi a un medico, verificando l’iscrizione dell’operatore presso Ordine dei Medici. Il trattamento in nutrizione-clinica del paziente non si contrappone ne sostituisce le linee guida della medicina convenzionale. Al contrario la nutrizione-clinica stabilisce con esse una virtuosa collaborazione e una straordinaria opportunità anche a livello di prevenzione.
Dott. Fabio Elvio Farello, nutrizione-clinica con bioimpedenziometria a Roma
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